Escala de Hoehn y Yahr

02.11.2023

La escala de Hoehn y Yahr es una herramienta utilizada para medir y clasificar la progresión de la enfermedad de Parkinson, que es un trastorno neurodegenerativo que afecta el movimiento. Esta escala fue desarrollada por Melvin Yahr y Margaret Hoehn en 1967 y ha sido ampliamente utilizada desde entonces.

Etapas o estadios 

  • Etapa 1: En esta fase inicial, los síntomas son leves y suelen afectar solo un lado del cuerpo. A pesar de estos síntomas incipientes, la persona generalmente puede llevar a cabo sus actividades diarias con relativa facilidad.

  • Etapa 2: Aquí, los síntomas comienzan a manifestarse en ambos lados del cuerpo. A pesar de esta extensión de los síntomas, la persona aún puede mantener cierto nivel de independencia en sus actividades cotidianas, aunque pueda enfrentar limitaciones en algunas tareas específicas.

  • Etapa 3: En esta fase intermedia, los síntomas se intensifican y la persona experimenta desafíos en la coordinación y el equilibrio. Esto puede dificultar la realización de tareas habituales, aunque muchas veces aún puede mantenerse de pie y caminar, aunque con la posibilidad de requerir ayuda ocasional.

  • Etapa 4: Los síntomas se vuelven más severos, lo que limita considerablemente la capacidad de la persona para realizar actividades diarias. Es probable que necesite asistencia para caminar y para realizar tareas básicas.

  • Etapa 5: Esta es la etapa más avanzada de la enfermedad, donde los síntomas son muy incapacitantes. La persona puede depender de una silla de ruedas o incluso estar postrada en cama debido a la gravedad de los síntomas, lo que posiblemente requiera cuidados constantes y atención especializada.

Martínez-Martín y colaboradores entre 2007 y 2008 realizaron un amplio estudio en Brasil, India, Italia, Japón, Holanda, Rumania, España, Reino Unido, Estados Unidos y Venezuela, encontrando que en sólo 1,6% de los pacientes no se documentaron SNM y hubo una correlación positiva con los años de evolución de la enfermedad y con el estadía de Hoehn y Yahr. 18-21 El mismo estudio evaluó aceptabilidad, confiabilidad, validez y precisión del cuestionario para SNM en EP , PD NMS quest, validado al español.

Tambien puedes encontrar la escala en:
https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2019/12/parkinson-anexo_01.pdf 

Referencias

Alegre-Ayala, J., Vela, L., Fernández-Vázquez, D., Navarro-López, V., Macías-Macías, Y., & Cano-de-la-Cuerda, R. (2023). El impacto de la gravedad de la enfermedad de Parkinson en el desempeño de las actividades de la vida diaria: un estudio observacional. Revista de Neurología, 76(8), 249. 

Nascimento, N. F. D., & Albuquerque, D. B. L. D. (2015). Evaluation of functional changes in the evolutionary stages of Parkinson's disease: a case series. Fisioterapia em movimento, 28, 741-749.

Sánchez, E. P., González, A. V., Vicuña, J. A., & Villamizar, L. (2019). Calidad de vida en los pacientes con enfermedad de Parkinson valorados en un hospital universitario de Bogotá, Colombia. Neurología Argentina, 11(3), 151-158.

Silva, F. D., Alvarez, A. M., Nunes, S. F. L., Silva, M. E. M., & Santos, S. M. A. D. (2022). Assessment of risk of falls in people with Parkinson's disease. Escola Anna Nery, 26, e20210131. 

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